A partir desta edição do Conexão, publicamos uma nova seção de tira-dúvidas . A proposta é prestar esclarecimentos e alertar você sobre alguns procedimentos, evitando a demora, gastos desnecessários, fraudes e outros desperdícios ao CAPESAÚDE.

Se você tem alguma dúvida e quer vê-la publicada aqui, envie um email para acs@capesesp.com.br. Teremos um grande prazer em lhe responder.

Dicas para acompanhamento melhor dos seus tratamentos e utilização adequada do CAPESAÚDE:

1º) Organize um miniprontuário sobre o histórico dos seus resultados de exames e diagnósticos, mantendo, em uma pasta, dados e referências à sua saúde e os de sua família. Apresente-o sempre que necessitar ir a um consultório ou estabelecimento hospitalar. Guarde nesta pasta as receitas, bem como os resultados de exames e tratamentos realizados, para facilitar a consulta e fornecer ao médico os dados essenciais à avaliação clínica ..

2º).   Quando for ao consultório médico fazer uma consulta, assine somente uma vez a guia de consultas do CAPESAÚDE. 

3º) O retorno ao consultório médico para levar os exames deve ser feito dentro de 30 dias. Durante este período você não deve assinar nova consulta. Apenas, no caso de médicos psiquiatras não há retorno. Exclusivamente nesta hipótese será considerada uma nova consulta.

4º) Os resultados dos seus novos exames, bem como daqueles efetuados anteriormente, se houver, devem ser levados na consulta da especialidade. Nas situações de tratamento em especialidades diferentes, verifique se os novos pedidos solicitados não se repetem. Esta situação é muito comum nos casos de hemograma completo e outros exames assemelhados, valendo destacar que, nesta hipótese, a realização desnecessária gerará pagamento em duplicidade, com coparticipação financeira do associado.

5º) Em casos especiais para autorização de cirurgias, deve ser levado ao Escritório Regional ou Local, ou enviados por imagem, os laudos dos exames que o médico solicitou para indicar o procedimento, assim como a guia do CAPESAUDE ou o relatório fornecido por seu médico.  Além de agilizar a liberação pela auditoria do CAPESAÚDE, esta medida pode evitar a ocorrência de fraudes ou utilização de procedimentos desnecessários.