Capesesp comemora bom resultado em avaliação da ANS efetuada no ano de 2011
O bom desempenho obtido no Monitoramento Assistencial das Operadoras de Planos Privados, realizado em dezembro/2011, pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), rendeu à Capesesp a colocação no status Verde, que representa o menor risco assistencial.
A metodologia adotada é explicada no site da ANS (Clique aqui para conhecer). A avaliação tem por objetivo estabelecer e padronizar os critérios utilizados para a classificação das operadoras conforme os indícios de risco assistencial verificados. O primeiro passo é o monitoramento assistencial, realizado trimestralmente, seguido da triagem, que divide as operadoras em dois grupos: médico-hospitalares com ou sem odontologia (MH) e exclusivamente odontológica (OD). A Capesesp está enquadrada no grupo MH.
Em seguida é feita a análise, composta por 21 indicadores divididos nas dimensões Assistencial, Econômico-Financeira, Estrutura e Operação, Informação e Reclamação.
“O resultado alcançado significa dizer que a Capesesp está bem avaliada na qualidade da assistência prestada aos seus beneficiários. Não é em vão o resultado, pois demonstra claramente o acerto na condução da Entidade. O mercado tem se preocupado muito com “lucro” e com resultados financeiros. A Capesesp, como operadora de plano de saúde, deve estar atenta ao equilíbrio entre receitas e despesas, mas principalmente, deve garantir bom atendimento aos seus associados, pois este é um dos principais objetivos da Instituição. Essa conquista dividimos com todos os nossos colaboradores, pois é fruto do nosso trabalho coletivo”, enfatiza Marilia Ehl Barbosa, Diretora-Presidente da Capesesp.
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