TABELAS DE PREÇO DE CONTRIBUIÇÃO

 

1.        Servidores do Ministério da Saúde, ANVISA, Funasa e CAPESESP

 

 

Quantidade de componentes no Grupo Familiar (titular mais dependentes naturais)

 

Pais do Titular

(dependentes econômicos)

Faixa salarial

Um

Dois

Três

Quatro

Cinco

Seis ou mais

 

 

Parcela base

Parcela Referência(*)

Total

 

Menos de 39

anos

39 anos ou mais

Até R$ 1.000,00

R$ 109,00

R$ 109,00

R$ 129,00

R$ 149,00

R$ 169,00

R$ 189,00

R$ 209,00

 

R$ 109,00

R$ 65,00

R$ 174,00

De R$ 1.000,01 a R$ 2.000,00

R$ 149,00

R$ 149,00

R$ 169,00

R$ 189,00

R$ 209,00

R$ 229,00

R$ 249,00

 

R$ 149,00

R$ 65,00

R$ 214,00

De R$ 2.000,01 a R$ 3.000,00

R$ 209,00

R$ 209,00

R$ 229,00

R$ 249,00

R$ 269,00

R$ 289,00

R$ 309,00

 

R$ 209,00

R$ 65,00

R$ 274,00

De R$ 3.000,01 a R$ 4.000,00

R$ 209,00

R$ 269,00

R$ 289,00

R$ 309,00

R$ 329,00

R$ 349,00

R$ 369,00

 

R$ 269,00

R$ 65,00

R$ 334,00

De R$ 4.000,01 a R$ 5.000,00

R$ 209,00

R$ 329,00

R$ 349,00

R$ 369,00

R$ 389,00

R$ 409,00

R$ 429,00

 

R$ 329,00

R$ 65,00

R$ 394,00

De R$ 5.000,01 a R$ 6.000,00

R$ 209,00

R$ 389,00

R$ 409,00

R$ 429,00

R$ 449,00

R$ 469,00

R$ 489,00

 

R$ 389,00

R$ 65,00

R$ 454,00

Acima de R$ 6.000,00

R$ 209,00

R$ 449,00

R$ 469,00

R$ 489,00

R$ 509,00

R$ 529,00

R$ 549,00

 

R$ 449,00

R$ 65,00

R$ 514,00

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(*) Equivalente ao valor pago pelo patrocinador para cada Dependente Natural do Plano. Em janeiro de 2010 está previsto que será alterada para R$ 72,00

 

 

 

Planos Superior e Executivo

 

Assistência Complementar

Faixa

Superior

Executivo

Até 38 anos

            R$ 48,34

R$ 98,70

De 39 a 58 anos

             R$ 61,88

R$ 98,70

59 anos ou mais

             R$ 77,36

R$ 98,70

 

 

 

Assistência Odontológica (sem reajuste)

 

Assistência Odontológica por beneficiário

R$ 11,50

 

 

CAPESAÚDE Urgente

 

Modalidade

Valor

Capesaúde Urgente I

R$ 2,60

Capesaúde Urgente II

R$ 3,25

 

 

 

Co-participação Financeira

 

  1. 20% dos valores das consultas, exceto aquelas previstas no item II;
  2. 30% dos valores das consultas/sessões de acupunturas, terapia ocupacional, fonoaudiologia, psicoterapia e nutrição;
  3. 10% exames simples (que dispensam autorização prévia);
  4. 5% em exames que necessitam de senha (exigem autorização prévia);
  5. 30% em internações para tratamento de transtorno psiquiátrico que ultrapasse o período de custeio integral, previsto no regulamento do CAPESAÚDE;
  6. progressivas, sobre o total dos gastos com internação domiciliar, contadas a partir do dia de início da permanência do beneficiário neste regime de internação: do 61º ao 90º dia: 20%, do 91% ao 120º dia: 40%, do 121º ao 150º dia: 60%; após o 150º dia: 80%.