CAPESAÚDE

Sob Medida Norte/Centro-Oeste Apartamento

Reg. ANS: 464.844/11-7

Abrangendo os estados do Acre, Amazonas, Amapá, Pará, Rondônia, Roraima, Tocantins, Goiás, Mato Grosso e Mato Grosso do Sul.

Documentos

O Guia ANS de Planos de Saúde – ferramenta criada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para viabilizar a pesquisa de planos disponíveis no mercado para contratação ou troca via portabilidade de carências – está disponível para consulta no portal www.gov.br/ans. O usuário pode acessá-lo pelo Menu em Assuntos >> Contratação e Troca de Plano >> Guia ANS de Planos de Saúde ou diretamente na seção Destaques na página inicial, mediante a criação de uma conta no portal único do Governo Federal.

Regulamento do Plano

Manual de Contratação para Planos de Saúde da Agência Nacional de Saúde Suplementar

Guia de Leitura Contratual

Aos valores acima demonstrados, deverão ser acrescidos de R$ 5,95 (cinco reais e noventa e cinco centavos) referentes ao custeio do Pecúlio Ordinário, por titular do Plano.

Para cada beneficiário vinculado será cobrado o valor da tabela acima subtraído da contribuição do órgão patrocinador (per capita), observado o mínimo de R$ 40,00.

Coparticipações

I. Consultas em consultório: R$ 20,00;

II. Consultas em pronto-socorro: R$ 30,00;

III. Procedimentos diagnósticos e terapêuticos do Grupo A: R$ 4,00;

IV. Procedimentos diagnósticos e terapêuticos do Grupo B: R$ 20,00;

V. Procedimentos diagnósticos e terapêuticos do Grupo C: R$ 40,00;

VI. Procedimentos diagnósticos e terapêuticos do Grupo D: R$ 90,00;

VII. Procedimentos ambulatoriais de reabilitação: R$ 4,00;

VIII. Procedimentos ambulatoriais de monitorizações e terapêutica: R$ 20,00;

IX. Demais consultas, sessões e terapias: R$ 4,00;

X. Nas internações para tratamento de transtornos psiquiátricos que ultrapasse o período mínimo de custeio integral, previstos nas normas editadas pela ANS e vigentes à época do evento: R$ 150,00;

XI. Demais internações: R$ 150,00.